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NAFLD et NASH au cours du diabète : données épidémiologiques, cliniques et pronostiques - 06/05/23

NAFLD and NASH in patients with type 2 diabetes: Epidemiological, clinical and prognosis data

Doi : 10.1016/j.mmm.2023.03.011 
Sarah Béland-Bonenfant 1, 2, , Jean-Michel Petit 1, 2, Bruno Vergès 1, 2
1 CHU de Dijon, service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, Dijon, France 
2 Université de Bourgogne, Inserm, LNC-UMR 1231, Dijon, France 

*Sarah Béland-Bonenfant, CHU de Dijon, service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, 14, rue Paul-Gaffarel, 21000 Dijon, France.CHU de Dijon, service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques14, rue Paul GaffarelDijon21000France

Résumé

Plus de la moitié des patients diabétiques de type 2 présentent une stéatose hépatique non-alcoolique (NAFLD). La NAFLD peut se présenter sous forme de stéatose hépatique simple, de stéatohépatite non-alcoolique (NASH), de fibrose hépatique ou de cirrhose. La NAFLD implique une absence de consommation d’alcool excessive et l’absence d’hépatopathies concomitantes. La prévalence élevée de la NAFLD chez les patients diabétiques résulte en partie de l’état d’insulinorésistance présent chez ces patients qui joue un rôle clé dans le développement de la NAFLD. Le diabète de type 2 est un facteur de risque indépendant du développement d’une fibrose hépatique avancée, d’une cirrhose ou d’un carcinome hépatocellulaire. De plus, l’existence d’une stéatose hépatique dans la population générale est associée à un risque augmenté d’événements cardiovasculaires. Il est donc impératif d’améliorer l’identification et la prise en charge de la NAFLD dans la population diabétique, car elle demeure encore à ce jour sous-diagnostiquée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

More than of half of all patients with type 2 diabetes have non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), a spectrum that encompasses simple liver steatosis, non-alcoholic steatohepatitis (NASH), liver fibrosis as well as cirrhosis. The diagnosis of NAFLD requires the exclusion of excessive alcohol consumption and other chronic liver diseases. The high prevalence of NAFLD in diabetic patients is in part due to their insulin resistance, which play a crucial role in the development of NAFLD. Type 2 diabetic patients are at higher risk of evolution towards advanced disease, as type 2 diabetes is an independent risk factor for advanced liver fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Moreover, liver steatosis in the general population is associated with an increased risk of cardiovascular events. Altogether, this reinforces the importance of correctly identifying and caring for diabetic patients with NAFLD, as it remains largely underdiagnosed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Stéatose hépatique non-alcoolique, Stéatohépatite non-alcoolique, Fibrose hépatique, Cirrhose, Diabète de type 2

Keywords : Nonalcoolic fatty liver disease, Non-alcoolic steatohepatitis, Liver fibrosis, Cirrhosis, Type 2 diabetes


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Vol 17 - N° 3

P. 248-252 - mai 2023 Retour au numéro
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  • Moyens de dépistage de la stéatose et de la fibrose hépatique chez les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique
  • Cyrielle Caussy

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